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GLP-1 Coverage in California: What Chula Vista Patients Should Know (2025)

🧬 《生醫科學家的觀察》口服 GLP-1 大戰最新戰況：Novo Wegovy 還是 Lilly Foundayo 會贏？真正改變的是整個減重市場 口服減重藥不是取代針劑，而是在創造新的百億美元市場。 最近 GLP-1 市場又出現一個很有趣的變化。 Fierce Pharma 開始推出每週一次的 Oral GLP-1 Tracker，專門追蹤 Novo Nordisk 的 口服 Wegovy 和 Eli Lilly 的 Foundayo 處方變化。 很多人第一個問題一定是： 「到底誰贏？」 但我反而覺得，真正值得看的不是排名，而是市場正在發生的改變。 截至目前最新數據： Novo Nordisk • 口服 Wegovy：每週約 169,800 prescriptions • 注射 Wegovy：約 495,500 prescriptions 換句話說， 現在約三分之一的 Wegovy 處方，已經來自口服版本。 這個比例已經維持好幾個月，而且還在慢慢增加。 另一邊， Lilly Foundayo 目前每週約 26,760 prescriptions。 如果只看數字，確實落後不少。 但是，我認為不能直接下結論說 Lilly 輸了。 原因有三個。 第一， Novo 最大的優勢不是藥物，而是 Wegovy 這個品牌。 很多醫師早就熟悉 Wegovy。 現在只是把同一個品牌從針劑延伸到口服。 病人接受度自然高很多。 反觀 Foundayo 是全新品牌。 醫師需要重新建立認知。 保險也需要重新給付。 這本來就是比較慢的商業曲線。 第二， Foundayo 的真正優勢，不一定是療效。 而是使用方便。 目前口服 Wegovy 仍然需要空腹服用，而且有喝水、等待等限制。 Foundayo 幾乎沒有這些限制。 如果未來大量病人都是由 Primary Care Physician 開立，而不是肥胖專科， 便利性可能比療效差距還重要。 第三， 真正值得注意的是： 口服 GLP-1 正在創造新的患者，而不是搶既有患者。 Novo 曾經公布， 超過 80% 的口服 Wegovy 新處方， 都是第一次接受 GLP-1 治療。 這代表很多原本不願意打針的人， 願意因為口服藥開始治療。 也就是說， 市場正在變大。 不是只是品牌互相搶市占。 我自己比較關注的是未來兩件事情。 第一個， 保險(PBM) Coverage。 GLP-1 最終還是保險決定市場。 CVS、Express Scripts、OptumRx 這些 PBM 給誰比較好的位置， 往往比藥物本身更重要。 第二個， 價格。 如果美國未來持續推動藥價改革（例如 Most Favored Nation 政策）， 再加上未來 tirzepatide biosimilar / generic 陸續上市， 整個 GLP-1 市場可能會重新洗牌。 我反而覺得， 真正的戰爭不是 Novo vs Lilly。 而是 Injection vs Oral。 如果口服 GLP-1 最後能讓更多 Primary Care 醫師願意開立， 甚至把治療提前到肥胖前期， 那整個市場規模可能比今天大家預估的還要大。 未來幾年， 口服 GLP-1 很可能會像 statin 一樣， 成為一般診所每天都在開的慢性病藥物。 這才是我認為最值得關注的地方。 你覺得最後會是 Novo 繼續靠 Wegovy 品牌稱霸，還是 Lilly 靠更方便的口服藥後來居上？ 歡迎留言討論。 #GLP1 #Obesity #WeightLoss #NovoNordisk #EliLilly #Foundayo #Wegovy #OralGLP1 #減重藥 #口服GLP1 #肥胖治療 #生技 #製藥產業 #Biotech #Pharma #DrugDevelopment #台灣生醫科學家在美國 | 台灣生醫科學家在美國 Taiwanese Biomedical Scientist in US

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